Медицинская карта питомца — это единственный источник достоверной информации обо всем, что ветеринар делает для пациента. Каждая запись на прием, осмотр, рецепт, операция, вакцинация и госпитализация хранятся здесь в хронологическом порядке и остаются привязанными к питомцу на протяжении всей его жизни.

Как получить доступ

1. В главном меню выберите Владельцы и питомцы.
2. Перейдите на вкладку Питомцы и выполните поиск по кличке питомца или номеру медицинской карты.
3. Нажмите на питомца, чтобы открыть его профиль, а затем перейдите на вкладку Медицинская карта.

Что здесь можно сделать

• Просматривать временную шкалу — все записи отсортированы от самых новых к старым, поэтому вы можете увидеть самый последний визит с первого взгляда.
• Фильтровать по типу записи — амбулаторный прием, госпитализация, операция, вакцинация, осмотр или препараты при хронических заболеваниях.
• Нажать на любую запись, чтобы увидеть полную страницу с деталями (субъективные симптомы, показатели жизнедеятельности, диагноз, лечение, рецепт, прикрепленные файлы, счет).

Добавление амбулаторной консультации

1. В списке медицинской карты нажмите Добавить консультацию.
2. Выберите Лечащего ветеринара и Основную услугу.
3. Зафиксируйте визит:
   • Субъективные симптомы — то, на что жалуется владелец.
   • Показатели жизнедеятельности — передаются с подключенных устройств или вводятся вручную.
   • Осмотры и анализы — добавьте лабораторные тесты, визуализацию или другие методы диагностики.
   • Диагноз — в формате МКБ или свободным текстом.
   • Лечение и рецепт — добавьте препараты, дозировку и частоту приема. Счет обновится автоматически.
4. Прикрепите любое изображение, PDF-файл или отчет лаборатории.
5. Нажмите Сохранить, чтобы оставить запись открытой, или Завершить, чтобы заблокировать ее для изменений.

Добавление осмотров и анализов

1. Внутри медицинской карты нажмите Добавить осмотр/анализ.
2. Выберите тип исследования (анализ крови, анализ мочи, визуализация и т. д.) и ответственного лаборанта.
3. Значения можно ввести вручную или загрузить с подключенных устройств — вы можете отредактировать показатели приборов в любое время.
4. Прикрепите отчет и напишите резюме в поле Рекомендации.
5. Нажмите Отправить, чтобы записать результаты обратно в медицинскую карту.

Добавление рецепта

Рецепты бывают трех видов, каждый из которых направляется в свою очередь в аптеке:

• Амбулаторный рецепт — лекарство выдается вместе с сегодняшней консультацией.
• Рецепт на выдачу лекарств — продление препаратов при хронических заболеваниях (например, лекарства для сердца, принимаемые ежемесячно).
• Хирургический рецепт — препараты до и после операции, привязанные к записи о хирургическом вмешательстве.

Для каждого рецепта укажите название назначения, форму выпуска, общее количество, дозу на один прием и продолжительность курса. Система автоматически помечает подконтрольные препараты.

Фиксация операции

1. В медицинской карте нажмите Добавить операцию.
2. Запишите тип процедуры, лечащего хирурга, анестезию, время начала/окончания и хирургические заметки.
3. Прикрепите протокол операции или фотографии.
4. При необходимости привижите хирургический рецепт.

Фиксация госпитализации

1. Нажмите Госпитализировать (Admit), чтобы начать запись о госпитализации.
2. Отслеживайте ежедневные показатели жизнедеятельности, инфузионную терапию, введение препаратов и динамику состояния.
3. Счет создается и окончательно формируется при выписке (discharge) — не раньше.

Фиксация вакцинации

1. Нажмите Добавить вакцинацию.
2. Выберите вакцинный препарат (система автоматически помечает просроченный товар на складе) и дозу.
3. Система автоматически создает Напоминание о следующей ревакцинации на основе графика прививок. Оно будет отправлено владельцу через LINE@ или SMS.

Совет

Всегда нажимайте Завершить, как только запись будет окончательно готова. Завершенные записи блокируют большинство полей для редактирования и становятся версией, которая распечатывается в чеке владельца, благодаря чему сотрудники ресепшена и аптеки точно знают, что смотрят на официальный документ, а не на наполовину готовый черновик.